一新型冠狀病毒感染—最新簡報

2013年2月16日 - 聯(lián)合王國向世衛(wèi)組織通報了另一例新型冠狀病毒感染確診病例。這是該國本月第三個確診病例，病人是最近兩個確診病人的家屬。
此例最新確診病人并無最近在聯(lián)合王國境外旅行的經(jīng)歷。病人患有溫和的呼吸道疾病，目前正在康復(fù)中，情況良好。
最近無旅行經(jīng)歷的人被確診感染新型冠狀病毒顯示，此感染發(fā)生在聯(lián)合王國。此新病例進(jìn)一步顯示人傳人，但未發(fā)現(xiàn)持續(xù)人際傳播的情況。
英國健康保護(hù)署正隨訪所有可能與這些最近確診病人密切接觸的人。
截至2013年2月16日，共向世衛(wèi)組織通報了12例人類感染新型冠狀病毒確診病例，其中有5人死亡。
根據(jù)目前的情況以及現(xiàn)有信息，世衛(wèi)組織鼓勵所有會員國繼續(xù)對嚴(yán)重急性呼吸道感染（SARI）實施監(jiān)測并且對任何異常情形進(jìn)行認(rèn)真審查。應(yīng)考慮對患有不明原因肺炎的病人或?qū)加胁幻髟虻膰?yán)重、進(jìn)行性或并發(fā)呼吸道疾病、且治療無效果的病人進(jìn)行新型冠狀病毒檢測。
無論發(fā)生在世界何處，應(yīng)徹底調(diào)查任何SARI或者衛(wèi)生人員中出現(xiàn)的SARI聚集病例。
任何新發(fā)的新型冠狀病毒病例和聚集病例都應(yīng)迅速通報國家衛(wèi)生部門以及世衛(wèi)組織。
世衛(wèi)組織并不建議在入境口岸針對這一事件實施特別篩查，也不建議采取任何旅行或者貿(mào)易限制措施。
世衛(wèi)組織繼續(xù)密切監(jiān)測情況。
（信息來源：WHO網(wǎng)  時間：2013-02-16）

二英同一家庭確診第3例新型冠狀病毒感染病例

英國衛(wèi)生防護(hù)局日前又報告一例新型冠狀病毒感染病例，這名患者與本周早些時候確診的兩名患者來自同一家庭，近期沒有旅行經(jīng)歷。不過專家認(rèn)為這種病毒在人際間傳播的風(fēng)險“仍然很低”。
衛(wèi)生防護(hù)局說，這名患者癥狀類似輕微呼吸道疾病，目前狀況良好。作為“預(yù)防措施”，衛(wèi)生防護(hù)局建議這名患者減少與他人接觸，醫(yī)護(hù)人員正在跟蹤這個家庭中其他成員以及常與患者接觸者的健康狀況。新增病例使全球新型冠狀病毒感染確診病例增至１２例，其中４例是在英國確診，包括３名英國居民和１名卡塔爾人。
衛(wèi)生防護(hù)局專家約翰·沃森說，雖然這名患者看似通過人際間傳播感染此病毒，但這種傳染風(fēng)險在大多數(shù)情況下仍“非常低”。因為如果其傳播能力強(qiáng)，那么數(shù)月前確診第一例病例后，應(yīng)該很快出現(xiàn)更多新增病例。
截至目前，全球１２例確診新型冠狀病毒感染病例中，３例為英國居民，５例（包括３個死亡病例）來自沙特，２例來自卡塔爾，另外２例（均為死亡病例）來自約旦。
（信息來源：新華網(wǎng) 時間：2013年2月16日）

三貴州禽流感病例71名接觸者解除隔離

貴州省衛(wèi)生廳16日通報，貴州近日確診的兩例人感染高致病性禽流感病例，確認(rèn)均與禽類有密切接觸史，且均為發(fā)病一周左右至醫(yī)院救治，耽誤最佳治療時期致病情加重。目前已有71名密切接觸者解除隔離，仍有39人接受隔離。
今年2月7日和8日，貴陽市兩名患者到醫(yī)院就診后，分別被診斷為不明原因肺炎病例和重癥肺炎合并呼吸窘迫綜合征，10日經(jīng)確診為人感染禽流感病例。21歲的女患者因病情危重于13日搶救無效死亡，另一名31歲的男患者仍在全力救治中。
據(jù)調(diào)查，兩名病例均與禽類有密切接觸史，且在發(fā)病一周左右到醫(yī)院救治，耽誤了最佳治療時期導(dǎo)致病情加重。
（信息來源：和訊新聞網(wǎng) 時間：2013年02月17日08:07）

四英國出現(xiàn)首個新型冠狀病毒死亡病例 全球增至6例

英國伯明翰伊麗莎白女王醫(yī)院19日確認(rèn)，在該醫(yī)院接受治療的一名新型冠狀病毒感染者已經(jīng)死亡。這是英國出現(xiàn)的第一個新型冠狀病毒死亡病例，也是全世界第六個死亡病例。
目前全球確認(rèn)的新型冠狀病毒感染者共12人。隨著這名英國患者的死亡，全球12個病例中死亡病例數(shù)量已占到一半。
伊麗莎白女王醫(yī)院對外宣布稱，這名患者免疫系統(tǒng)受損，并伴有多種健康問題，于上周日上午在重癥監(jiān)護(hù)病房死亡。這名患者此前沒有境外旅行經(jīng)歷，是受到家人傳染。目前其家庭中仍有兩名患者正在接受治療。
共有4名新型冠狀病毒感染者在英國確認(rèn)，其中1名是卡塔爾公民，在英國接受治療；另外3名是英國公民，且來自同一家庭。這一家人中的父親在中東和巴基斯坦旅行時感染病毒，回到英國后傳染給另外兩名家人。死亡的這名患者是這個家庭中的兒子。
英國衛(wèi)生防護(hù)局之前曾表示，這種病毒可能具有在人際間傳播的能力。不過，也有專家指出，這種病毒的人際傳染風(fēng)險在大多數(shù)情況下仍“非常低”。
目前醫(yī)學(xué)界對新型冠狀病毒的來源和傳播途徑尚無定論，一些專家認(rèn)為這種病毒來自動物，因為與這種病毒最接近的是2008年在荷蘭發(fā)現(xiàn)的一種蝙蝠冠狀病毒。
新型冠狀病毒之所以引起醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注，是因為它與曾造成極大恐慌的“非典”(SARS)病毒非常類似，多數(shù)感染者會出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)綜合征伴隨急性腎功能衰竭。但基因分析顯示，這種病毒不是SARS病毒。
（信息來源：中新網(wǎng) 時間：2013年02月20日 07:03）

五新型冠狀病毒感染—最新簡報

2013年2月21日 - 沙特阿拉伯衛(wèi)生部向世衛(wèi)組織通報了另一例新型冠狀病毒感染確診病例。
病人于2013年1月29日入院就醫(yī)，于2013年2月10日死亡。此病例于2013年2月18日得到實驗室確認(rèn)。正進(jìn)一步調(diào)查這一病例。
英國健康保護(hù)署繼續(xù)調(diào)查3名成員感染了新型冠狀病毒的聚集性病例的一個家庭。此家庭的一名原先患有疾患的成員已死亡。
迄今共向世衛(wèi)組織通報了13例人類感染新型冠狀病毒確診病例，其中有7人死亡。
根據(jù)目前的情況以及現(xiàn)有信息，世衛(wèi)組織鼓勵所有會員國繼續(xù)對嚴(yán)重急性呼吸道感染（SARI）實施監(jiān)測并且對任何異常情形進(jìn)行認(rèn)真審查。應(yīng)考慮對患有不明原因肺炎的病人或?qū)加胁幻髟虻膰?yán)重、進(jìn)行性或并發(fā)的呼吸道疾病、且治療無效果的病人進(jìn)行新型冠狀病毒檢測，尤其是對來自世界已知受影響地區(qū)的旅行者或居民進(jìn)行檢測。
無論發(fā)生在世界何處，應(yīng)徹底調(diào)查任何SARI或者衛(wèi)生人員中出現(xiàn)的SARI聚集病例。
請所有會員國迅速評估并向世衛(wèi)組織通報任何新發(fā)的新型冠狀病毒病例或聚集病例。
世衛(wèi)組織并不建議在入境口岸針對這一事件實施特別篩查，也不建議采取任何旅行或者貿(mào)易限制措施。
世衛(wèi)組織繼續(xù)密切監(jiān)測情況。
（新聞來源：WHO網(wǎng)  時間：2013年2月21日）

六1月份湖南省報告麻疹病例238例 永州疫情已控制

2月19日，湖南省衛(wèi)生廳疾控處處長李樹民接受記者采訪時說：“目前，永州麻疹疫情已控制，發(fā)病人數(shù)已下降。”湖南省衛(wèi)生廳稱，1月份湖南省報告麻疹、甲流病例較去年同期顯著增加，永州市部分地區(qū)發(fā)生了麻疹暴發(fā)流行，1月份全省共報告麻疹病例238例。目前正值呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，加之春節(jié)期間人員流動性增強(qiáng)，傳染病暴發(fā)流行的風(fēng)險顯著增加。各地要密切關(guān)注麻疹、人禽流感、甲流等傳染病疫情動態(tài)，加大對不明原因肺炎病例的監(jiān)測力度，提高疫情發(fā)現(xiàn)的敏感性，及時有效處置暴發(fā)疫情。
長沙市疾控中心免疫規(guī)劃科科長林希建主任醫(yī)師介紹，麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)，無免疫力者接觸病人后90%以上發(fā)病。接種疫苗是防治麻疹最好的方法。
長沙市疾控中心已發(fā)布通告，長沙市于2013年1-3月在全市范圍內(nèi)開展麻疹類疫苗(麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗)查漏補(bǔ)種工作。所有年齡為8月齡-6周歲(2006年2月1日至2012年4月30日出生)之間且截止目前漏種麻疹類疫苗的兒童(也包括流動兒童)，請家長盡快帶其到就近的預(yù)防接種門診免費補(bǔ)種。
林希建希望兒童家長，特別是外來務(wù)工人員充分重視孩子疫苗接種情況。此次麻疹類疫苗查漏補(bǔ)種活動全省各市州均同步開展，長沙市各正規(guī)預(yù)防接種門診(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)均已做好麻疹類疫苗查漏補(bǔ)種各項準(zhǔn)備工作。請廣大兒童家長或其監(jiān)護(hù)人積極配合區(qū)縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、街道辦事處、衛(wèi)生部門及教育部門的摸底調(diào)查，仔細(xì)查看孩子的預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)孩子漏種麻疹類疫苗，請盡快帶孩子到就近的預(yù)防接種門診免費補(bǔ)種。
（新聞來源：衡陽頻道  時間：2013-02-22 09:00）

七應(yīng)對新型冠狀病毒我們已做好準(zhǔn)備

近日，英國報告同一家庭出現(xiàn)3例新型冠狀病毒感染病例，引起世界廣泛關(guān)注與不安。因為，這意味著這一致命性類似SARS的新致病原可能已經(jīng)具備了人傳人的能力。中國疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生應(yīng)急中心主任馮子健研究員日前在接受本報記者采訪時稱，這起疫情確實值得高度警覺，但僅憑此感染個例，尚不足以說明新型冠狀病毒傳播范圍在擴(kuò)大，也尚不能確定其公共衛(wèi)生安全風(fēng)險在加大。
家庭聚集性疫情已報告兩起
馮子健介紹，新型冠狀病毒是一種在人類中新發(fā)現(xiàn)的致病原。其首例報告感染病例發(fā)生于2012年6月，確診于同年9月，患者在沙特發(fā)病，并在當(dāng)?shù)厮劳觥４饲埃t(yī)界所了解的冠狀病毒，是一組能引起人和動物呼吸系統(tǒng)感染的病毒，不僅引發(fā)過SARS，更常見的是引發(fā)普通感冒等多種疾病。而新型冠狀病毒感染，在臨床上大都呈現(xiàn)急性嚴(yán)重呼吸道疾病癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、呼吸短促和呼吸困難；此外，大多數(shù)病例表現(xiàn)有肺炎，部分病例出現(xiàn)腎功能迅速衰竭和死亡。
據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，截至目前，全球已累計報告新型冠狀病毒感染確診病例12例，3例為英國居民，5例來自沙特（包括3個死亡病例），2例來自卡塔爾，另外2例（均為死亡病例）來自約旦。在有詳細(xì)信息的11位患者中，年齡最大的為60歲，最小的為25歲，其中男性10人、女性1人。
馮子健說，此次英國報告的家庭聚集性新型冠狀病毒感染疫情，首例確診病例于今年1月24日發(fā)病，發(fā)病前曾到過沙特和巴基斯坦；第2例確診病例2月6日發(fā)病，與首例病例發(fā)病相距十幾日，另一病例發(fā)病日期不詳，兩個病例都沒有赴境外旅行經(jīng)歷，因而被高度懷疑為家庭內(nèi)傳播。幾個月前，沙特也曾報告過同一家庭發(fā)生3例聚集性新型冠狀病毒感染的疫情。由于不能排除患者存在暴露于同一傳染源的可能性，那起疫情被認(rèn)為缺乏人際間傳播的證據(jù)。
廣泛傳播風(fēng)險低
新型冠狀病毒從哪里來？人類是通過接觸動物感染的嗎？馮子健說，尚無確鑿證據(jù)表明人類是通過與動物直接接觸感染的。新型冠狀病毒的來源、暴露方式、傳播途徑等，現(xiàn)在都還是未解之謎。目前尚不清楚人類是如何感染這一病毒的，也不清楚這一病毒的分布范圍有多廣泛。
馮子健介紹，新型冠狀病毒與2003年報告發(fā)現(xiàn)的SARS冠狀病毒同屬一個病毒家族，都能夠引起嚴(yán)重疾病，且呈現(xiàn)出高病死率；但SARS冠狀病毒更容易發(fā)生人際間傳播，新型冠狀病毒似乎不太容易發(fā)生人間傳播。
疫情數(shù)據(jù)庫資料顯示，2003年SARS疫情突發(fā)，我國累計報告發(fā)病5327例，死亡349人。馮子健說，從首例新型冠狀病毒感染病例發(fā)現(xiàn)至今已8個多月，全球僅報告確診病例12例?，F(xiàn)有信息顯示，該新型病毒的人際傳播能力可能十分有限，導(dǎo)致廣泛傳播風(fēng)險低。這也是世界衛(wèi)生組織為什么一直未對該疫情發(fā)現(xiàn)地發(fā)出旅行限制建議的原因。
馮子健表示，目前對新型冠狀病毒感染疾病的認(rèn)識，僅基于有限的病例信息獲得，今后隨著更多的病例信息積累，對其認(rèn)識可能會發(fā)生變化。
新病原甄別檢測方法已建立
 “盡管至今未發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例輸入，專家評估該疫情對我國居民公共衛(wèi)生安全風(fēng)險較小，但我國已做好隨時應(yīng)對這一新發(fā)傳染病的準(zhǔn)備。”馮子健說，幾個月前，中國疾控中心即研究建立了甄別這一新病原的檢測方法。目前，該中心病毒病預(yù)防控制所已具備對新型冠狀病毒基因檢測能力，并培訓(xùn)了省級疾控機(jī)構(gòu)、口岸城市疾控機(jī)構(gòu)、出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)技術(shù)人員，下發(fā)了檢測試劑。一旦疑似病例出現(xiàn)，各地實驗室可以快速予以檢測診斷。
自去年9月世界衛(wèi)生組織通報發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒疫情以來，我國衛(wèi)生部迅速成立了新型冠狀病毒防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，組織多學(xué)科專家進(jìn)行風(fēng)險評估，制訂下發(fā)了防控預(yù)案，指導(dǎo)各地開展新型冠狀病毒感染相關(guān)病例監(jiān)測、排查、報告，同時收集相關(guān)信息。
馮子健介紹，最近10年，我國在全國范圍鋪開了不明原因肺炎病例監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。按照監(jiān)測方案的要求，當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性重癥肺炎，且患者的疾病表現(xiàn)、治療反應(yīng)、實驗室檢測結(jié)果與常見肺炎特征不符時，應(yīng)按規(guī)定時限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，疾控機(jī)構(gòu)接到報告后要立即開展病例調(diào)查、標(biāo)本采集、實驗室篩查檢測，以及時捕捉SARS、人禽流感疫情及其他傳染性呼吸道疾病，進(jìn)而作出早期預(yù)警。
目前，衛(wèi)生部與中國疾控中心正在對現(xiàn)行的監(jiān)測機(jī)制進(jìn)行修改完善，進(jìn)一步織密這一監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，將新型冠狀病毒檢測加入其中，以實現(xiàn)對更多種類傳染病的早期預(yù)警。
（新聞來源：健康報網(wǎng)  時間：2013-02-20）

八貴州另一禽流感患者死亡 政府加強(qiáng)傳染病防控

22日下午，貴州省另一例人禽流感患者因病情惡化，經(jīng)貴陽市第二人民醫(yī)院全力搶救無效死亡。目前，貴州省未報告新增人禽流感疫情，防控工作轉(zhuǎn)入常態(tài)。
2月10日貴州省衛(wèi)生廳通報，貴陽市確診兩例人感染高致病性禽流感病例個案?；颊邘浥笤拢?，21歲，2月2日，轉(zhuǎn)入貴州省人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房救治。患者蔡如山，男31歲，2月3日病發(fā)后，自服藥品未愈，8日凌晨至貴陽市第二人民醫(yī)院就診，后轉(zhuǎn)入該院重癥監(jiān)護(hù)病房救治。2月10日，經(jīng)過對兩人呼吸道標(biāo)本復(fù)核檢測，確認(rèn)人禽流感病毒H5N1核酸陽性。據(jù)調(diào)查，病例與禽類有密切接觸史。
兩名患者分別于13日和22日經(jīng)搶救無效死亡。與兩名患者有密切接觸的110名密切接觸者于17日前全部解除醫(yī)學(xué)觀察，均未出現(xiàn)發(fā)熱等異常臨床表現(xiàn)。截至目前，貴州未再接到禽流感新疫情報告。
22日，貴州省政府召開專題會議安排部署春季傳染病防控工作。貴州省衛(wèi)生廳日前下發(fā)通知，要求貴州各級政府、衛(wèi)生行政部門及相關(guān)部門，對本地傳染病流行形勢進(jìn)行分析研判；及時掌握轄區(qū)內(nèi)傳染病分布、重點人群、疫情發(fā)展趨勢等信息；一旦發(fā)生傳染病突發(fā)事件，要及時組織開展應(yīng)急處置，有效救治患者，嚴(yán)防傳染病流行擴(kuò)散。
據(jù)省衛(wèi)生廳通報，1月1日至2月20日，貴州省無甲類傳染病報告，報告乙、丙類傳染病病例和死亡人數(shù)分別較去年同期下降14.35%和37.11%，全省整體疫情形勢平穩(wěn)。但通過監(jiān)測，流感、手足口病、麻疹、腮腺炎等傳染病有在春季流行的危險。
（新聞來源：中國新聞網(wǎng)  時間：2013年2月22日）

九新型冠狀病毒可能比ＳＡＲＳ更易侵人體

美國微生物學(xué)會主辦的《ｍＢｉｏ》網(wǎng)絡(luò)期刊日前刊登瑞士科學(xué)家的報告稱，日前在多國出現(xiàn)的新型冠狀病毒可能更易于侵入人體，其復(fù)制能力高于曾造成極大恐慌的ＳＡＲＳ（嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征）病毒。
報告稱，新型冠狀病毒能夠輕易穿過肺部通道并侵入免疫系統(tǒng)，其復(fù)制能力兩天內(nèi)就可達(dá)到頂峰，而ＳＡＲＳ病毒需要４天。
目前，全球１２例確診新型冠狀病毒感染病例中，３例為英國居民（包括１例死亡病例），其他均來自中東地區(qū)，其中英國的病例均屬于同一家庭，這意味著新型冠狀病毒可能具有人際間傳播能力。
研究負(fù)責(zé)人、瑞士圣加侖州醫(yī)院的沃爾克·蒂爾說：“我不知道這些病例是否只是冰山一角，或者很多人雖然感染但并未顯示出嚴(yán)重癥狀”。不過他也指出，新型冠狀病毒容易侵入呼吸系統(tǒng)，并不意味著它容易離開人體并通過空氣傳播給其他人。
研究人員還發(fā)現(xiàn)，新型冠狀病毒可用干擾素類藥物治療，此類藥物能增強(qiáng)人體免疫力。這一發(fā)現(xiàn)或許能催生治療方法。
新型冠狀病毒與ＳＡＲＳ病毒同屬冠狀病毒，但基因分析顯示，與新型冠狀病毒最接近的是２００８年在荷蘭發(fā)現(xiàn)的一種蝙蝠冠狀病毒。新型冠狀病毒感染原因尚不清楚，多數(shù)感染者會出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)綜合征伴隨急性腎功能衰竭。
（信息來源：新華網(wǎng)  時間：2013年02月20日）