【疾病簡(jiǎn)介】
流行性腦脊髓膜炎(簡(jiǎn)稱(chēng)流腦),是由腦膜炎奈瑟菌(Nm)引起經(jīng)呼吸道傳播的急性化膿性腦膜炎。冬春季多發(fā),發(fā)病以15歲以下兒童為主,7歲以下兒童病死率較高。我國(guó)流腦疫情以散發(fā)為主,部分地區(qū)有聚集性病例發(fā)生。歷史上我國(guó)流腦病例以A群腦膜炎奈瑟菌為主,近年來(lái)流腦病例中C群、B群腦膜炎奈瑟菌檢出呈增多趨勢(shì),部分地區(qū)C群腦膜炎奈瑟菌已成為流行優(yōu)勢(shì)菌群,少數(shù)地區(qū)檢出W135群、X群腦膜炎奈瑟菌。
【癥狀】
主要表現(xiàn)為急性發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點(diǎn)(斑)和頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克及腦實(shí)質(zhì)損害,??晌<吧糠謿埩粲新?tīng)覺(jué)損傷、智力障礙等后遺癥。
【治療】
病人按屬地化管理原則就地隔離治療。密切接觸者醫(yī)學(xué)隨訪觀察。腦膜炎奈瑟菌對(duì)青霉素、頭泡菌素、氯霉素等均敏感,可根據(jù)來(lái)自病人菌株的耐藥性檢測(cè)結(jié)果選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。
【預(yù)防】
預(yù)防流腦的主要手段是接種抗相應(yīng)菌群的腦膜炎球菌疫苗。2008年我國(guó)在全國(guó)范圍將腦膜炎球菌疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃,適齡兒童均免費(fèi)接種。接種含相應(yīng)菌群成分的腦膜炎球菌疫苗只能預(yù)防相應(yīng)菌群的腦膜炎球菌引起的流腦,如接種A群流腦疫苗只能預(yù)防A群流腦。
對(duì)密切接觸者及早選用敏感藥物進(jìn)行預(yù)防性服藥。個(gè)人要做好防護(hù),托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、工地等集體單位或商場(chǎng)、影院等公共場(chǎng)所搞好環(huán)境衛(wèi)生,保證空氣流通。