國內(nèi)外媒體疫情信息動態(tài)監(jiān)測---第十五期
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國內(nèi)外媒體疫情信息動態(tài)監(jiān)測
第十五期
連云港市疾病預(yù)防控制中心 2019年8月1日-2019年8月15日
目 錄
一、登革熱來勢洶洶 東南亞各國加強應(yīng)對
新華社北京8月13日電在東南亞地區(qū)，登革熱疫情幾乎年年有，但今年的來勢格外兇猛：菲律賓、越南、馬來西亞等國病例數(shù)大幅超過去年同期，且絲毫沒有減緩跡象。對此，各國紛紛采取發(fā)布警報、積極滅蚊、加強防控等應(yīng)對措施，力爭打贏這場抗擊登革熱的硬仗。
來勢洶洶
登革熱是一種由登革病毒引起、經(jīng)蚊媒傳播的急性傳染病。今年肆虐東南亞多國的登革熱疫情呈現(xiàn)感染人數(shù)多、死亡病例多、病例增長快等特點。
菲律賓如今已成為今年東南亞地區(qū)登革熱發(fā)病人數(shù)與死亡人數(shù)最多的國家。該國衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示，截至7月27日，菲律賓今年已登記超過16.7萬例登革熱病例，較去年同期高出96%。截至7月20日，已有622人因感染登革熱死亡。
越南今年登革熱病例數(shù)也已突破10萬。據(jù)越南衛(wèi)生部統(tǒng)計，截至7月29日，越南登革熱病例已超過10.5萬例，是去年同期的3倍以上，其中至少10人死亡。
馬來西亞官方統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，該國今年登革熱病例數(shù)已超8.2萬，截至8月4日，死亡人數(shù)達(dá)到113人。
孟加拉國今年登革熱病例數(shù)已超過4.3萬例，致死40人。按照官方最新數(shù)據(jù)，10日上午8時至12日上午8時，兩天的新增病例數(shù)超過4400例。
老撾登革熱感染和致死人數(shù)也在不斷攀升。該國衛(wèi)生部宣布，截至8月11日，老撾今年登革熱病例已超2.2萬例，致死53人。
多重因素
世界衛(wèi)生組織指出，登革熱發(fā)病率近幾十年在全球大幅度上升，其中美洲、東南亞和西太平洋區(qū)域受影響最為嚴(yán)重。促使登革熱加速蔓延的因素有很多，包括城市化、人口和物資快速流動、適宜的氣候條件以及缺乏受過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)等領(lǐng)域的工作人員等。
菲律賓衛(wèi)生部部長弗朗西斯科·杜凱日前表示，菲律賓每隔3到4年就會迎來一次登革熱疫情暴發(fā)高峰期，上次高峰期出現(xiàn)在2016年，因此預(yù)計今年病例會明顯增多。另外，近年來菲律賓城市化導(dǎo)致人口聚集以及氣候變化也可能助推疫情蔓延。
菲律賓圣盧克醫(yī)院傳染病專家瑞安·洛林介紹，登革熱主要通過攜帶病毒的蚊子叮咬易感人群傳播。雨季來臨時，蚊子會在積水較多的地方迅速、大量繁殖，而這些地方如果聚集了大量人口，疫情就更易快速傳播。
越南公共衛(wèi)生專家說，越南南部地區(qū)高溫多雨的天氣狀況和當(dāng)?shù)鼐用駜Υ嬗晁纳盍?xí)慣為蚊子繁殖提供了溫床，民眾防護(hù)意識不強也是當(dāng)?shù)氐歉餆岫喟l(fā)的重要原因。
老撾有關(guān)專家分析認(rèn)為，今年登革熱疫情嚴(yán)重還與病毒類型有關(guān)，當(dāng)?shù)睾芏嗳烁腥玖?型和4型登革熱病毒，其中2型登革熱病毒會導(dǎo)致體內(nèi)出血，致死率高，且檢測發(fā)現(xiàn)一些病毒已出現(xiàn)變異。老撾衛(wèi)生部部長本貢·西哈馮介紹說：“感染2型登革熱病毒后兩天內(nèi)就會出現(xiàn)危險癥狀，而其他類型病毒要四五天才發(fā)病。”
強化防控
今年初，世衛(wèi)組織已將登革熱列為2019年全球健康面臨的十大威脅之一。面對持續(xù)蔓延的疫情，東南亞各國均予以高度重視，積極采取應(yīng)對措施。
菲律賓衛(wèi)生部6日宣布全國進(jìn)入登革熱疫情暴發(fā)狀態(tài)。此前，菲政府已在該國多個地區(qū)發(fā)布登革熱疫情警報，以敦促各地加強疫情防控以及對感染人群救治的力度，并對醫(yī)院、診所、社區(qū)和學(xué)校等加強管理，防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)大。
越南政府提醒居民們清空儲水容器、多穿長袖衣服、盡量使用蚊帳。自本月起，各地衛(wèi)生部門將組織多次大規(guī)模殺滅蚊子幼蟲的活動。在疫情嚴(yán)重地區(qū)，不按規(guī)定殺滅蚊子幼蟲的組織和個人可能面臨罰款。部分電信運營商也向用戶群發(fā)短信，提醒人們將易積水容器倒置，妥善收集處置含水垃圾。
孟加拉國政府也采取諸多舉措，如大力開展滅蚊行動、在所有醫(yī)院設(shè)立登革熱一站式服務(wù)點、免除登革熱相關(guān)檢測試劑進(jìn)口關(guān)稅等。孟加拉國總理謝赫·哈西娜近日要求民眾保持住宅及周圍環(huán)境衛(wèi)生整潔，并表示如果個人負(fù)責(zé)的水域內(nèi)發(fā)現(xiàn)有蚊子卵，相關(guān)部門可以對其處以罰款。
老撾衛(wèi)生部已于上月8日發(fā)布全國登革熱疫情警報，建議全國民眾清除蚊子可能滋生的場所。此外，政府還要求提高登革熱診療水平以降低死亡率，提醒民眾出現(xiàn)不適時及時就醫(yī)，不要自行購藥服藥。
高科技手段也將助力疫情防控。馬來西亞正計劃推廣“釋放注射了沃爾巴克氏菌的伊蚊”計劃，這種良性菌能夠控制伊蚊繁殖能力和病毒傳播能力。此外，該國衛(wèi)生部門還考慮使用人工智能幫助監(jiān)測和預(yù)測登革熱病例。（發(fā)布時間：08/14/19 來源：新華網(wǎng)）
二、科普：如何保護(hù)自己遠(yuǎn)離登革熱
新華社北京8月13日電(記者馮玉婧)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，登革熱發(fā)病率最近幾十年在全球大幅上升，目前該病在100多個國家呈地域性流行。其中，東南亞、美洲和西太平洋區(qū)域受影響最為嚴(yán)重。
在東南亞地區(qū)，登革熱疫情幾乎年年有，但今年來勢格外兇猛：菲律賓、越南、馬來西亞、孟加拉國等國病例數(shù)大幅超過去年同期，且疫情仍沒有減緩跡象。登革熱及其防控有哪些特點？如何保護(hù)自己遠(yuǎn)離登革熱？
為什么流行？
登革熱是一種由登革病毒引起的急性傳染病?；颊哂谐掷m(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀，同時會伴有食欲減退、惡心、嘔吐和皮疹，嚴(yán)重病例會死亡。
東南亞地區(qū)在進(jìn)入雨季后，充沛降水為蚊子繁殖帶來了有利條件。蚊子叮咬登革熱病人或隱性感染者后，病毒就會在蚊子體內(nèi)大量復(fù)制。而當(dāng)蚊子叮咬其他人后，病毒就會被傳播。
英國《柳葉刀》雜志去年發(fā)表的一項研究發(fā)現(xiàn)，受氣候變化影響，自1990年以來，登革熱病例數(shù)每10年就近乎成倍上升。另一項發(fā)表在英國《自然·微生物學(xué)》雜志上的研究則認(rèn)為，城市化發(fā)展和大規(guī)模人口流動助推了登革熱擴(kuò)散。
疫苗有用嗎？
世衛(wèi)組織官網(wǎng)資料顯示，目前，對登革熱沒有特別治療辦法，及早發(fā)現(xiàn)和適宜的醫(yī)護(hù)可將死亡率降到1%以下。
法國制藥公司賽諾菲巴斯德2015年底研制的“Dengvaxia”是全球首款登革熱疫苗，但只適合曾患過登革熱的人預(yù)防再次感染，不能用于此前未患過登革熱的人。對于那些從未感染過登革熱的人群來說，在接種疫苗后如果感染登革熱，反而可能引發(fā)更嚴(yán)重癥狀。
美國食品和藥物管理局生物制品評估與研究中心主任彼得·馬科斯解釋說，人體感染某型登革病毒后，通常只對該型病毒免疫，此后如果感染其他類型的病毒，可能導(dǎo)致嚴(yán)重病情。
防蚊是關(guān)鍵
做好防蚊措施，對預(yù)防登革熱尤為重要。世衛(wèi)組織建議說，睡覺時最好使用蚊帳，還應(yīng)使用紗窗或關(guān)閉門窗防止蚊子進(jìn)入室內(nèi)。盡可能別讓皮膚暴露在外，穿著淺色、長袖、稍顯寬松的衣褲、較為緊密的衣物面料最為理想。這是因為蚊子更容易被藍(lán)色、綠色、黑色等深色吸引，緊身且面料稀疏的衣物仍然讓蚊子有可乘之機。
有些蚊卵能在無水的情況下存活長達(dá)一年，少量積水足以讓蚊卵發(fā)育成幼蚊。因此清理積水，從源頭防控格外重要。世衛(wèi)組織建議，要將水桶、花盆或者汽車輪胎等可能蓄水(即使是少量水)的容器排空，使其保持清潔或加以遮蓋，讓蚊子無處滋生。
世衛(wèi)組織建議，可在皮膚或是穿著的衣物上使用驅(qū)蚊劑，驅(qū)蚊劑中應(yīng)含有“避蚊胺”成分。要按產(chǎn)品說明所建議的劑量來使用驅(qū)蚊劑，這樣做對孕婦和胎兒來說也是安全的?？筛鶕?jù)戶外停留時間的長短，選擇不同避蚊胺濃度的驅(qū)蚊產(chǎn)品。使用避蚊胺濃度為30%的驅(qū)蚊液后，有效驅(qū)蚊時間可達(dá)6小時。
泰國公共衛(wèi)生部發(fā)言人奧帕指出，傳播登革熱病毒的蚊子多在白天活動，游客在登革熱流行地區(qū)戶外活動時，應(yīng)盡量避免在雨季出入山林、瀑布等有積水、不通風(fēng)的地區(qū)。（發(fā)布時間08/15/19 來源：新華網(wǎng)）
三、澳門現(xiàn)2019年第一例輸入性基孔肯雅熱病 吁居民防范
中新網(wǎng)8月2日電據(jù)澳門特區(qū)政府網(wǎng)站消息，8月1日，澳門衛(wèi)生局證實1例輸入性基孔肯雅熱病例，呼吁居民注意防范。這是澳門有記錄以來第3例該類輸入病例報告，也是2019年的首宗。
患者為39歲男性，澳門居民，在建筑工地工作?；颊哂?月23日至29日與家人到泰國旅游，7月27日晚于當(dāng)?shù)匕l(fā)病，陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉痛及皮疹等癥狀，7月30日返回澳門后即到鏡湖醫(yī)院急診就診，8月1日日經(jīng)公共衛(wèi)生驗所檢測證實為基孔肯雅熱。
根據(jù)疫區(qū)旅游史及出現(xiàn)癥狀的時間，該患者被列為基孔肯雅熱輸入性病例?；颊攥F(xiàn)已退熱，情況一般，在家中休息，返回澳門后沒有上班。患者同住家人沒有出現(xiàn)類似的癥狀。
澳門衛(wèi)生局將派員到患者家居區(qū)域進(jìn)行滅蚊，并呼吁鄰近居民配合，一同采取滅蚊防蚊措施。此為澳門有記錄以來第3例輸入病例報告，第1和第2例均發(fā)生于2013年。
基孔肯雅熱又稱屈弓病，是一種通過埃及伊蚊或白蚊伊蚊傳播的病毒性疾病?；卓涎艧崤R床表現(xiàn)及傳播方式和登革熱類似，通常并不致命，但關(guān)節(jié)痛可嚴(yán)重到影響病人的活動并持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
基孔肯雅熱預(yù)防控制方法也和登革熱類似。為預(yù)防基孔肯雅熱，澳門衛(wèi)生局呼吁居民注意清除家居內(nèi)外的積水，杜絕蚊滋生；到多蚊的地方活動時，應(yīng)使用驅(qū)蚊劑，防止被蚊叮咬；前往東南亞地區(qū)該病流行的地區(qū)旅行時，宜穿長袖衫褲，在有空調(diào)或有防蚊裝置的地方住宿，外出時在暴露部位涂上驅(qū)蚊劑。
此外，如市民出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。澳門衛(wèi)生局也呼吁所有醫(yī)生留意疑似基孔肯雅熱病人，如有懷疑，應(yīng)及時作出申報和檢測。澳門衛(wèi)生局公共衛(wèi)生化驗所已可為所有醫(yī)療機構(gòu)提供基孔肯雅熱檢測。（發(fā)布時間：08/05/19 來源：中國新聞網(wǎng)）
四、剛果民主共和國埃博拉出血熱疫情
8月13日，剛果民主共和國報告新增5例埃博拉出血熱確診病例。2018年8月1日至2019年8月13日，該國累計報告2842例埃博拉出血熱病例（2748例確診病例，94例臨床診斷病例），其中1905例死亡病例。另有373例疑似病例正在調(diào)查中。（來源：國境口岸公共衛(wèi)生關(guān)注）
急傳科
2019年8月15日
