國內(nèi)外媒體疫情信息動態(tài)監(jiān)測---第二十期
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國內(nèi)外媒體疫情信息動態(tài)監(jiān)測
第二十期
連云港市疾病預(yù)防控制中心 2019年10月16日-2019年10月31日
目 錄
一、尼日利亞北部疑似黃熱病疫情致24人死亡
新華社阿布賈10月30日電(記者郭駿)尼日利亞一名衛(wèi)生官員30日說，尼北部卡齊納州近期暴發(fā)疑似黃熱病疫情，目前已導(dǎo)致24人死亡。
卡齊納州衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)人卡比爾·穆斯塔法對媒體表示，近期該州陸續(xù)出現(xiàn)疑似黃熱病病例。截至目前已上報54例，其中24人死亡。患者表現(xiàn)出黃熱病癥狀，相關(guān)樣本已經(jīng)送檢。
他說，州政府已在全州范圍展開黃熱病疫苗接種工作，接種范圍為9個月至44歲間人群。
黃熱病是一種由黃熱病毒引起的急性傳染病，由蚊子叮咬傳播，主要在非洲和拉丁美洲熱帶地區(qū)流行。臨床表現(xiàn)包括高熱、頭痛、黃疸、出血等，嚴(yán)重時可致死亡。黃熱病目前尚無特效療法，但接種疫苗可有效預(yù)防。（發(fā)布時間：10/30/19 來源：新華社）
二、孟加拉國登革熱已致104人死亡
新華社達(dá)卡10月22日電(記者劉春濤)據(jù)孟加拉國衛(wèi)生部門公布的最新數(shù)據(jù)，今年以來孟加拉國登革熱患者已超過9萬人，其中104人死亡。
孟加拉國衛(wèi)生和家庭福利部下屬的衛(wèi)生服務(wù)總局公布的最新數(shù)據(jù)顯示，截至10月21日，今年孟加拉國登革熱患者已達(dá)93807人，其中104人死亡。七八月份是死亡人數(shù)最多的兩個月，分別有35人和57人。
孟加拉國政府部門近期加大了滅蚊力度，同時要求民眾及時清理住所附近水體，減少適合蚊子產(chǎn)卵的環(huán)境。10月份登革熱病例數(shù)量已大幅下降。
登革熱是一種蚊媒傳染病，主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行，典型癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等，嚴(yán)重時可致死亡。（發(fā)布時間1022/19 來源：新華社）
三、黎巴嫩麻疹疫情
黎巴嫩衛(wèi)生行政部門正在應(yīng)對麻疹疫情。從2018年11月1日至2019年10月12日，該國共報告了1171例病例，其中675例(57.6%)為實驗室確診病例，8例(0.7%)為流行病學(xué)相關(guān)病例，488例(41.7%)為臨床診斷病例。到目前為止，沒有出現(xiàn)相關(guān)死亡報告。
黎巴嫩所有八個省都有麻疹病例報告，其中阿卡省、巴勒貝克希爾米勒省、貝卡北部省和黎巴嫩山省受到的影響最大。90%的疑似麻疹病例為黎巴嫩國民，10%是居住在非正規(guī)定居點和居民區(qū)的敘利亞人。黎巴嫩人的麻疹累積發(fā)病率高于敘利亞人(每10萬人中分別為22.4人和11.1人)。
在有年齡信息的1123例病例中，受影響最大的年齡組是5歲以下兒童(705例；63%)，其次是5-9歲兒童(271例；24%)，10-14歲(31例；3%)，15-24歲(19例，2%)；24歲以上人口有97例(9%)。此外，5歲以下兒童的累積發(fā)病率最高(每10萬人中有124.6人)，其次是5-9歲年齡組的兒童(每10萬人中有41.4人)。
黎巴嫩公共衛(wèi)生部門采用的計免策略既包括對9個月齡兒童進(jìn)行麻疹疫苗接種(1987年推出)，也包括在12個月齡和18個月齡時對兒童開展兩次麻疹腮腺炎風(fēng)疹疫苗(MMR，1996年推出)接種。私立部門在12個月和4-5歲時實施麻疹疫苗接種。
世衛(wèi)組織-兒基會估計，黎巴嫩在2000年至2018年期間的第二劑含麻疹成分疫苗的覆蓋率為15%至75%，中位覆蓋率為63%。（來源：WHO）
四、Ⅲ型脊灰野病毒在全球被消滅
近日，世界衛(wèi)生組織（WHO）宣布，Ⅲ型脊灰野病毒已在全球范圍內(nèi)被消滅。這是繼全球消滅天花和Ⅱ型脊灰野病毒之后，公共衛(wèi)生史上又一項歷史性成就。
中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心副主任尹遵棟介紹，脊灰野病毒共有3個血清型，分別為Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰野病毒，均具有致病性，可造成不可逆轉(zhuǎn)的癱瘓甚至死亡，而消滅脊灰意味著這3種野病毒都必須被消滅。
自1999年以來，全球未再發(fā)現(xiàn)Ⅱ型脊灰野病毒；2015年，WHO宣布Ⅱ型脊灰野病毒已在全球范圍內(nèi)被消滅。2012年以來，全球未再發(fā)現(xiàn)Ⅲ型脊灰野病毒；此次，WHO宣布Ⅲ型脊灰野病毒已在全球范圍內(nèi)被消滅。這意味著，3種不同型別的脊灰野病毒中，僅剩Ⅰ型還存在野毒株導(dǎo)致的脊灰病例。尹遵棟表示，從“未再發(fā)現(xiàn)”到“宣布消滅”，要經(jīng)過高質(zhì)量監(jiān)測，至少3年以上未發(fā)現(xiàn)病毒。“具體時長要依據(jù)全球不同地區(qū)的進(jìn)展情況來定，只有每個地區(qū)都消滅了，世衛(wèi)組織才能宣布全球消滅”。
“目前，僅剩阿富汗、巴基斯坦、尼日利亞尚未消滅Ⅰ型脊灰野病毒，但僅在阿富汗和巴基斯坦存在野病毒病例。”尹遵棟說，“不穩(wěn)定的安全形勢等因素，導(dǎo)致上述兩國脊灰疫苗接種率較低。世衛(wèi)組織公布的數(shù)據(jù)顯示，2019年巴基斯坦的脊灰病例數(shù)較2018年明顯上升。”
值得注意的是，我國與阿富汗和巴基斯坦接壤。2000年，世衛(wèi)組織宣布中國為無脊灰狀態(tài)，但2011年7月至10月，由巴基斯坦輸入的Ⅰ型脊灰野病毒病例曾在我國引起疫情，導(dǎo)致我國維持了11年的無脊灰狀態(tài)一度被打破。“因此，在防止輸入性脊灰病例方面，需要特別保持警惕。”尹遵棟說。
脊灰野病毒被不斷消滅，也帶來了脊灰疫苗免疫策略的調(diào)整。2015年Ⅱ型脊灰野病毒被消滅后，2016年世衛(wèi)組織宣布調(diào)整全球脊灰疫苗免疫策略——三價（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型）脊灰減毒活疫苗被二價（Ⅰ、Ⅲ型）脊灰減毒活疫苗替代，并建議在常規(guī)免疫中包含至少1劑次的脊灰滅活疫苗（IPV）。
但與此同時，個別國家和地區(qū)由于接種率未能得到保障，出現(xiàn)了Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒病例。“要解決這一問題，在保障接種率的同時，須通過使用IPV替代脊灰減毒活疫苗（OPV），從而徹底消滅由于OPV導(dǎo)致的疫苗相關(guān)麻痹病例及疫苗衍生病毒所致的病例。”尹遵棟說。
目前我國實施的脊灰疫苗接種程序中，第一劑次為IPV，后3劑次為二價脊灰減毒活疫苗（bOPV）。記者了解到，有關(guān)部門正在協(xié)調(diào)安排，有望明年實現(xiàn)前兩劑次接種IPV，后兩劑次接種bOPV。“最終的目標(biāo)是全部免費接種IPV。”尹遵棟說。
據(jù)悉，Ⅲ型脊灰野病毒被消滅后，世衛(wèi)組織近期尚無調(diào)整全球脊灰疫苗免疫策略的計劃。（來源：WHO）
急傳科
2019年11月4日
