國內(nèi)外媒體疫情信息動態(tài)監(jiān)測---第一期
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國內(nèi)外媒體疫情信息動態(tài)監(jiān)測
第一期
連云港市疾病預(yù)防控制中心 2020年1月1日-2020年1月15日
目 錄
一、武漢市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎情況通報
2020年1月15日0—24時，我市無新增新型冠狀病毒感染的肺炎病例，治愈出院5例，新增死亡病例1例。死者熊某某，男，69歲，2019年12月31日發(fā)病，2020年1月4日病情加重，轉(zhuǎn)入武漢市金銀潭醫(yī)院救治，入院時患有嚴(yán)重心肌炎（心肌酶達到正常值20倍，心電異常）；腎功能異常；多臟器功能受損嚴(yán)重；胸部CT提示肺纖維病灶及胸水、胸膜增厚，考慮有肺結(jié)核、胸膜結(jié)核疾病，于1月15日00:45因搶救無效死亡。
截至目前，我市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例，已治愈出院12例，在治重癥5例，死亡2例，其余患者病情穩(wěn)定，患者均在武漢市定點醫(yī)療機構(gòu)接受隔離治療。累計追蹤密切接觸者763人，已解除醫(yī)學(xué)觀察644人，尚在接受醫(yī)學(xué)觀察119人，密切接觸者中，沒有發(fā)現(xiàn)相關(guān)病例。（發(fā)布時間：01/16/20 來源：武漢市衛(wèi)生健康委）
二、新型冠狀病毒感染的肺炎疫情知識問答
1.近期，一名武漢游客在泰國被診斷為新型冠狀病毒感染的肺炎患者，請介紹有關(guān)情況。
2020年1月13日，泰國報道1例來自武漢的新型冠狀病毒感染的肺炎病例。我市高度重視，及時進行調(diào)查。該患者為我市市民，現(xiàn)在泰國接受治療，病情穩(wěn)定。同時，衛(wèi)生健康部門對查找到的該患者的全部密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察，目前無異常表現(xiàn)。
2. 目前，為盡早發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎病例，我市采取了哪些措施？
本次疫情發(fā)生后，我市迅速在全市所有醫(yī)療機構(gòu)開展相關(guān)病例篩查，截至目前，專家組綜合患者臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史和實驗室檢測等結(jié)果，確定新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例。近日，我市進一步加強了病例監(jiān)測和搜索工作，一方面繼續(xù)做好不明原因肺炎監(jiān)測，另一方面在我市各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展病例搜索，以便早期發(fā)現(xiàn)病例。
3.截至目前，有沒有發(fā)現(xiàn)人傳人的情況？
現(xiàn)有的調(diào)查結(jié)果表明，尚未發(fā)現(xiàn)明確的人傳人證據(jù)，不能排除有限人傳人的可能，但持續(xù)人傳人的風(fēng)險較低。目前，正結(jié)合臨床和流行病學(xué)資料開展進一步研究。
4.是否發(fā)現(xiàn)家庭聚集性病例存在？
目前確診的41例病例中，發(fā)現(xiàn)一起為家庭聚集性，夫妻兩人發(fā)病，丈夫先發(fā)病，為華南海鮮批發(fā)市場從業(yè)人員，妻子否認(rèn)有華南海鮮批發(fā)市場暴露史。
5.什么是密切接觸者？為什么要對密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察14天？如果密切接觸者在觀察期間發(fā)病，如何進行排查和診治？
目前，本次疫情所定義的密切接觸者是指：與患者共同生活、同室工作學(xué)習(xí)、同室居住的人員，在診治病例時未采取有效防護措施的醫(yī)護人員、照料人員，未采取有效防護措施的實驗室檢測人員，同病房的其他患者或陪護人員，與患者乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員，由疾病控制專業(yè)人員判定的其他接觸情形。
參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀病毒病例相關(guān)信息和當(dāng)前防控實際，將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天，并對密切接觸者進行居家醫(yī)學(xué)觀察。在觀察期內(nèi)，一旦發(fā)現(xiàn)密切接觸者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等異常臨床表現(xiàn)，會及時將密切接觸者送至指定醫(yī)療機構(gòu)進行排查、診治等。
6.當(dāng)前已發(fā)現(xiàn)的疫情特點有哪些?疫情發(fā)展趨勢如何？
在確診的41例病例中，男性為主，中老年發(fā)病人數(shù)較多。病例早期以發(fā)熱和咳嗽癥狀為主，早期可表現(xiàn)為持續(xù)性輕癥，年齡較大或有基礎(chǔ)性疾病患者，易進展為重癥。
現(xiàn)有病原學(xué)研究和流行病學(xué)調(diào)查的初步結(jié)果顯示，大多數(shù)病例與華南海鮮批發(fā)市場暴露相關(guān)，少數(shù)病例否認(rèn)有華南海鮮批發(fā)市場暴露史，個別病例曾接觸過類似病例。目前未發(fā)現(xiàn)社區(qū)傳播。
7.關(guān)閉華南海鮮批發(fā)市場后，在市場內(nèi)是否有什么發(fā)現(xiàn)？其他市場采取了什么措施？
在華南海鮮批發(fā)市場休市后，我市加強對市場環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的處置，對市場進行了消毒衛(wèi)生處置，開展垃圾清理、消毒工作。為加強溯源工作，在市場內(nèi)采集環(huán)境標(biāo)本進行檢測。目前，檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)部分樣本新型冠狀病毒陽性。同時，對其他市場也進行了初步調(diào)查，尚未發(fā)現(xiàn)與感染來源有關(guān)的線索。（發(fā)布時間01/15/20 來源：武漢市衛(wèi)生健康委）
三、巴西衛(wèi)生部：2019登革熱死亡人數(shù)達20余年來第二高
中新網(wǎng)1月13日電 據(jù)南美僑報網(wǎng)報道，巴西衛(wèi)生部近日表示，根據(jù)登記數(shù)據(jù)，2019年全國登革熱死亡人數(shù)再次攀升。該項數(shù)據(jù)自1998年開始登記，2019年的數(shù)值達到有史以來第二高位。截至2019年12月7日共確認(rèn)有986人因患登革熱而死亡。
據(jù)巴西《圣保羅頁報》1月8日報道，據(jù)統(tǒng)計，登革熱是2015年巴西最嚴(yán)重的流行疾病之一，當(dāng)年共登記986人因此死亡，是該項數(shù)據(jù)目前的最高紀(jì)錄。然而，2019年的死亡人數(shù)可能還會增加，因為12月7日之后的死亡病例未計入本次數(shù)據(jù)。截至12月7日，全國有221例疑似登革熱死亡病例仍在調(diào)查中。
據(jù)歷史數(shù)據(jù)，巴西登革熱病例數(shù)量在前兩年(2017和2018年)保持低水平之后，又在2019年再次爆發(fā)。在2019年1月至12月7日期間，衛(wèi)生部記錄的登革熱疑似病例共計1527119例，與2018年數(shù)據(jù)(247393例)相比增長了517%，達到自1990年首次記錄以來的第二高位。
專家們將2019年登革熱病例數(shù)量的再次上升，歸因于登革熱2型病毒傳播的增強，這是自2008年以后首次出現(xiàn)的情況。2型病毒傳播增強導(dǎo)致人們的患病風(fēng)險上升。登革熱病毒可能有4種類型，此前巴西最廣泛傳播的登革熱病毒為1型和4型。
巴西衛(wèi)生部登革熱項目協(xié)調(diào)員羅德里戈·薩伊德(Rodrigo Said)指出，2018年年底主要病毒類型的改變、再加上氣候因素和病毒傳播地區(qū)的人口較多，最終導(dǎo)致該類病例數(shù)量的大幅增長。
他表示：“2019年巴西的夏天非常炎熱，高溫多雨，這些均為蚊子的繁殖和流行性疾病的傳播創(chuàng)造了有利條件。國內(nèi)流行的主要病毒類型也發(fā)生了變化。根據(jù)歷史記錄，每次發(fā)生這種變化之后，流行病病例數(shù)量都會上升。”
巴西衛(wèi)生部還指出，2019年巴西的登革熱病例在某些地區(qū)更為集中。據(jù)統(tǒng)計，當(dāng)年全國登革熱疑似病例總數(shù)約達150萬例，其中65%集中在圣保羅州(São Paulo)、戈亞斯州(Goiás)和米納斯吉拉斯州(Minas Gerais)。截至12月7日，2019年僅圣保羅州就登記了442235例登革熱病例，其中263人死亡。
薩伊德表示，這些數(shù)據(jù)在表明登革熱病例較為集中的同時，也為2020年敲響警鐘。他說道：“我們發(fā)現(xiàn)登革熱病例主要集中在東南部和中西部地區(qū)，這說明2020年我們有必要關(guān)注北部和東北部的情況，監(jiān)測后兩個地區(qū)的主要病毒類型是否會發(fā)生改變。”
此外，登革熱高發(fā)區(qū)的情況也需要繼續(xù)關(guān)注，圣保羅州和米納斯吉拉斯州都可能出現(xiàn)新的疫情。薩伊德說道：“2019年圣保羅州的登革熱病例主要集中在西部地區(qū)，還有部分地區(qū)目前尚未受到太大影響。”
除登革熱外，衛(wèi)生部還登記了2019年巴西其他蟲媒病毒病例數(shù)量，如基孔肯雅熱和寨卡病毒。登記數(shù)據(jù)顯示，2019年全國基孔肯雅熱病例共計達130820例，其中有85758例均集中在里約熱內(nèi)盧州(Rio de Janeiro)。同期，巴西寨卡病例共計達10741例，在多州范圍內(nèi)均有記錄。專家們指出，有必要保持對蚊子孳生地的管控，以防止該類病例的增加。（發(fā)布時間：01/14/20 來源：中國新聞網(wǎng)）
四、剛果（金）麻疹疫情已致超6000人死亡
新華社布拉柴維爾1月7日電（記者王松宇）金沙薩消息：世界衛(wèi)生組織7日在剛果（金）首都金沙薩發(fā)表聲明說，去年以來該國已有超過6000人死于麻疹。
聲明說，自2019年年初以來，剛果（金）已報告約31萬例麻疹疑似病例，全國26個省都有報告疫情。疫苗接種率低、人口營養(yǎng)不良、公共衛(wèi)生系統(tǒng)不健全以及埃博拉疫情同時流行等因素都加重了麻疹疫情在剛果（金）的擴散。
世衛(wèi)組織駐剛果（金）辦事處表示，剛果（金）遭受的麻疹疫情是全球最為嚴(yán)重的，成千上萬的家庭需要幫助。接種麻疹疫苗是最有效的預(yù)防措施，但目前剛果（金）防控麻疹疫情的資金不足，世衛(wèi)組織因此呼吁籌集更多資金幫助該國抗擊麻疹。
麻疹是一種病毒性傳染病，受影響的大部分是兒童，癥狀包括發(fā)熱、上呼吸道炎癥、咳嗽、結(jié)膜炎等，病情嚴(yán)重時可致人死亡。目前尚無治療麻疹的特效藥，預(yù)防這一疾病最有效的方法是接種疫苗。（發(fā)布時間：01/08/20 來源：新華社）
五、臺灣流感疫情邁高峰 重癥數(shù)118人再創(chuàng)單周新高
中新網(wǎng)1月14日電 據(jù)臺灣《中時電子報》報道，流感疫情進入高峰，臺灣“疾管署”疫情匯報今天公布上周類流感門急診人次，上周就診人次攀升到124000多人，且并發(fā)重癥病例新增118人，其中8人死亡，重癥和死亡人數(shù)雙雙創(chuàng)下單周新高，其中最年輕的為38歲男性。“疾管署”表示，死亡案例都沒有接種流感疫苗。
監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，島內(nèi)上周急診類流感就診達124118人次，較前一周上升7.6%。急診類流感就診病例百分比為13.5%，與前一周相當(dāng)；小區(qū)流行病毒則以A型H1N1為主，約占80%。
另外，上周共新增118例流感并發(fā)重癥病例，本季(2019年10月起迄2020年1月13日)流感并發(fā)重癥病例累計617例，其中上周造成8人死亡，以感染A型H1N1(113例)為多。
防疫醫(yī)師林詠青表示，重癥死亡8例中，為6男2女，年齡最小是38歲，最大91歲，其中7例有慢性疾病或是潛在疾病也沒有接種疫苗，都是并發(fā)肺炎過世，發(fā)病到死亡平均7天。林詠青表示，其中年紀(jì)最輕的38歲男性本身有糖尿病病史，血糖控制不佳，有流感癥狀幾天后出現(xiàn)呼吸困難，到醫(yī)院急診室就醫(yī)，一度發(fā)生心跳停止?fàn)顩r，急救后雖恢復(fù)生命征象，但已經(jīng)有肺炎、心臟心肌炎，住院治療都沒有改善，7天后過世。
老年人和慢性疾病患者感染流感后死亡風(fēng)險很高，包含心肺功能不佳，有慢性病如高血壓、糖尿病狀況多。
林詠青提醒，民眾出現(xiàn)流感癥狀要密切注意是否有出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促、血痰、痰液變濃、低血壓、胸痛等，都要盡速到大醫(yī)院治療。
“疾管署副署長”莊人祥也表示，流感疫情在上周已經(jīng)提早進入高峰，近日雖急診人數(shù)已經(jīng)趨緩，但天氣又變冷，高峰期下降不會太快。（發(fā)布時間01/14/20 來源：中國新聞網(wǎng)）
急傳科
2020.1.17
