糖尿病是遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用所導致的慢性、全身性及代謝性疾病?!吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,我國18歲及以上居民糖尿病患病率為11.9%,其中2型糖尿病是主要類型,50歲以上成年人患病率更高。
長期高血糖,可導致眼、神經(jīng)、腎臟和心血管等組織和器官的損害而出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,嚴重危害人體健康。
糖尿病的危險因素多與不合理膳食相關(guān),包括長期高糖、高脂肪、高能量膳食等。
健?。痕`行健康生活方式,合理膳食,積極運動,一直是預防和控制糖尿病發(fā)生、發(fā)展的有效手段。
馬大姐:可不是,我家“老小孩”前幾天一個沒看住多吃了幾個粽子,這不,血糖高了!
01 食物多樣,養(yǎng)成和建立合理膳食習慣
糖尿病患者應該保持食物多樣,膳食豐富多彩,保證營養(yǎng)素攝入全面和充足。餐餐都應有蔬菜,每天應達500g,其中深色蔬菜占一半以上。天天有奶類和大豆,常吃魚、禽,適量蛋和畜肉。水果要限量。還需清淡飲食,控制油、鹽、糖用量。
主食要定量,優(yōu)選全谷物和低血糖生成指數(shù)食物(血糖生成指數(shù)(GI)是衡量食物對血糖影響的相對指標)。具體可參考我國常見食物的血糖生成指數(shù)表。
調(diào)整進餐順序?qū)刂蒲怯欣B(yǎng)成先吃菜,最后吃主食的習慣。
健?。鹤⒁馑惺澄锒家巢贿^量。還需做到規(guī)律進餐,合理加餐,促進餐后血糖穩(wěn)定。
馬大姐:哪些情況需要加餐呢?
健?。翰〕涕L、血糖控制不佳、注射胰島素的2型糖尿病患者和1型糖尿病患者,消瘦的糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者,可根據(jù)實際情況適當加餐,以預防低血糖的發(fā)生。
02 戒煙限酒,預防或延緩并發(fā)癥
《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》指出,吸煙與糖尿病及其并發(fā)生的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。戒煙能顯著降低心血管疾病發(fā)生率及全因死亡率。戒煙還能延緩糖尿病腎病的發(fā)展。戒煙能使高密度脂蛋白膽固醇水平升高而降低低密度脂蛋白膽固醇,從而有利于預防糖耐病并發(fā)癥。
飲酒會擾亂糖尿病患者的正常膳食和用藥,導致血糖波動,如可能會使患者發(fā)生低血糖的風險增加,尤其是在服用胰島素或胰島素促泌劑時。
03 積極運動,改善體質(zhì)和胰島素敏感性
運動可以消耗能量,抗阻運動有助于增加肌肉量,運動還可以增加骨骼肌細胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白(GLUT-4)的數(shù)量,增加骨骼肌細胞對葡萄糖的攝取,改善骨骼肌細胞的胰島素敏感性,平穩(wěn)血糖。
糖尿病患者可在餐后運動,每周至少5天,每次30~45分鐘,中等強度運動要占50%以上,循序漸進,持之以恒。中等強度運動包括快走、騎車、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。
如無禁忌,最好一周2次抗阻運動,如啞鈴、俯臥撐、器械類運動等,提高肌肉力量和耐力。將日?;顒雍瓦\動融入生活計劃中。運動前后要加強血糖監(jiān)測,避免低血糖。
04 自我管理,定期營養(yǎng)咨詢
糖尿病患者需要切實重視、學習糖尿病知識和自我管理技能,包括膳食調(diào)理、規(guī)律運動、監(jiān)測血糖、遵醫(yī)囑用藥、胰島素注射技術(shù),以及低血糖預防和處理等。
糖尿病患者應將營養(yǎng)配餐、合理烹飪、運動管理和血糖監(jiān)測作為基本技能。了解食物中碳水化合物含量和GI值,學習食物交換份的使用,把自我行為管理融入到日常生活中。
糖尿病患者應主動進行定期咨詢,與營養(yǎng)師等營養(yǎng)指導人員、醫(yī)師團隊建立咨詢和隨訪服務關(guān)系,接受個性化營養(yǎng)教育、膳食指導。
馬大姐:注意事項確實不少,為了“老小孩”的生活質(zhì)量更高,作為子女也得學起來~
健?。杭矣幸焕先缬幸粚?,全家人一起主動健康,這樣的家庭氛圍多好!
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