1.你了解HIV和艾滋病嗎？
HIV是人類(lèi)免疫缺陷病毒的縮寫(xiě)，它會(huì)攻擊身體的免疫系統(tǒng)，最終可能導(dǎo)致獲得性免疫缺陷綜合征（艾滋?。?。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，HIV是一種病毒，而艾滋病是由這種病毒導(dǎo)致的終末期疾病，二者不能混淆。值得注意的是，許多HIV感染者在堅(jiān)持正確的抗病毒治療后，可以維持健康的生活，甚至不會(huì)進(jìn)展為艾滋病。
HIV感染/艾滋病的發(fā)展進(jìn)程可分為三個(gè)階段：急性感染期、無(wú)癥狀感染期和艾滋病期。急性感染期通常在感染后2到4周內(nèi)，感染者可能會(huì)出現(xiàn)流感樣癥狀，如發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大等。接下來(lái)的無(wú)癥狀感染期可能持續(xù)數(shù)年，期間病毒在體內(nèi)潛伏，并逐漸破壞免疫系統(tǒng)。最后，進(jìn)入艾滋病期時(shí)，感染者的免疫系統(tǒng)受損嚴(yán)重，容易出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤，健康狀況急劇下降。
2.HIV感染盡早治療也能活到正常壽命
早期發(fā)現(xiàn)HIV感染并及時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療，可以顯著降低病毒載量，并有助于免疫系統(tǒng)的恢復(fù)。研究表明，經(jīng)過(guò)早期干預(yù)，HIV感染者的生命預(yù)期可與未感染HIV的人群相當(dāng)。定期檢測(cè)和及時(shí)治療對(duì)改善感染者的生活質(zhì)量和生存率至關(guān)重要。
3. 懷疑感染HIV，要做什么檢查？
僅通過(guò)癥狀是無(wú)法確定是否感染了HIV的，如果懷疑自己感染了HIV，最可靠的方法就是進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測(cè)。
我們推薦使用HIV快速檢測(cè)試紙作為常規(guī)篩查，大概15分鐘就能出結(jié)果。如果初步篩查結(jié)果為陽(yáng)性，需要在疾控中心或者醫(yī)院的HIV確證實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行操作。檢測(cè)的窗口期，即從感染到檢測(cè)出陽(yáng)性的時(shí)間，因檢測(cè)方式而異，大多數(shù)在六周內(nèi)可以檢測(cè)到。因此，進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，建議選擇適合自己風(fēng)險(xiǎn)情況的方法，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。
4.HIV暴露前后預(yù)防
HIV暴露前預(yù)防（PrEP）是一種針對(duì)HIV的預(yù)防措施，在進(jìn)行可能導(dǎo)致HIV感染的高風(fēng)險(xiǎn)性行為之前服用抗病毒藥物，從而降低感染風(fēng)險(xiǎn)。相對(duì)而言，暴露后預(yù)防（PEP）是針對(duì)已經(jīng)發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)性行為或職業(yè)暴露后，必須在暴露后72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始用藥，短期使用抗病毒藥物來(lái)阻止病毒復(fù)制。
兩者用藥方案和時(shí)機(jī)有所不同。了解這兩種預(yù)防方式的差異，能夠幫助更好地選擇適合自己的保護(hù)措施。
5.口服藥物依從性不佳怎么辦？
很多人因?yàn)樯罟?jié)奏快、容易遺忘或缺乏足夠的支持，往往難以堅(jiān)持按時(shí)服藥，尤其是PrEP按需服藥方案。針對(duì)這種情況，我們鼓勵(lì)建立用藥提醒機(jī)制，比如設(shè)置手機(jī)鬧鐘或使用特定的應(yīng)用程序進(jìn)行提醒。如果在實(shí)際生活中口服藥物不方便或者依從性不佳，可以和醫(yī)生討論優(yōu)化方案。
6.多樣化的暴露前預(yù)防用藥方案選擇目前的全球可及的多種創(chuàng)新用藥方案，為廣大可能從暴露前預(yù)防獲益的人群提供了更多靈活和方便的選擇，可能減少每日口服藥物的負(fù)擔(dān)。
部分非每日口服的用藥方案，因?yàn)槭褂谜卟辉傩枰刻煊浀梅帲赡苡兄跍p輕使用者心理負(fù)擔(dān)，也一定程度保護(hù)了個(gè)人隱私，讓他/她們能夠更加容易地堅(jiān)持預(yù)防HIV。
7.乙肝特殊人群在暴露前預(yù)防藥物使用時(shí)的注意事項(xiàng)
乙肝病毒感染者在使用PrEP時(shí)，需特別注意定期監(jiān)測(cè)肝功能，因?yàn)槟承┛共《舅幬锟赡軐?duì)肝臟造成負(fù)擔(dān)。建議感染者務(wù)必咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，以便制定個(gè)性化的治療方案，既能有效預(yù)防HIV，也能保障肝臟的健康。
8.科學(xué)預(yù)防，主動(dòng)檢測(cè)，不再恐艾
許多人在經(jīng)歷HIV檢測(cè)后，尤其是反復(fù)檢測(cè)的情況下，仍可能產(chǎn)生強(qiáng)烈的焦慮和恐懼，讓個(gè)體在面對(duì)檢測(cè)結(jié)果時(shí)感到無(wú)助。針對(duì)恐艾者，可以使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言，幫助他們意識(shí)到當(dāng)前的情緒并不是絕對(duì)的拒絕，而是為了喚醒他們的自我認(rèn)知。如果個(gè)體無(wú)法接受這些建議，建議尋求心理專(zhuān)科醫(yī)院的幫助，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。
通過(guò)這樣的綜合干預(yù)，能夠更有效地支持那些因?yàn)閷?duì)HIV感染而感到焦慮和恐懼的人群。
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