一、“沉默的”感染：生殖道沙眼衣原體感染
生殖道沙眼衣原體感染是由D-K型沙眼衣原體引起的泌尿生殖道感染。它最大的特點是“靜悄悄”，多數(shù)感染者沒有癥狀，但造成的危害卻可能很嚴重，因此被稱為“沉默的殺手”。
（一）有哪些表現(xiàn)？（臨床表現(xiàn)）
1）男性：多數(shù)無癥狀，但仍有傳染性。
有癥狀時，主要表現(xiàn)為尿道炎：尿頻、尿急、排尿燒灼感，尿道口可能出現(xiàn)少量稀薄黏液樣的分泌物。
2）女性：高達70%-90%的女性感染者無癥狀，極易被忽視。
宮頸感染有癥狀可表現(xiàn)為：白帶增多、呈黏液膿性；尿道感染有癥狀可表現(xiàn)為：尿頻、尿急、尿痛。
若感染向上蔓延，可引起盆腔炎，出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱等癥狀。
（二）可能造成哪些危害？
1）對女性危害尤為嚴重：
不孕與宮外孕：盆腔炎若未及時治療，會導致輸卵管粘連、堵塞，是導致女性不孕和異位妊娠（宮外孕） 的主要原因之一。
影響妊娠：孕婦感染可能導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破。
影響新生兒：分娩時可能傳染給嬰兒，引起新生兒結膜炎或肺炎。
2）對男性的危害：
可能引起附睪炎、前列腺炎，影響生育能力。
導致尿道狹窄或反應性關節(jié)炎。
3）共同危害：
生殖道的炎癥會顯著增加感染艾滋病病毒（HIV）的風險。
二、“長疙瘩”的感染：尖銳濕疣
尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV） 感染引起的皮膚黏膜乳頭狀、菜花樣增生。
需要注意：引起尖銳濕疣的HPV類型（主要是6、11型）與引起宮頸癌的類型（如16、18型）不同，但一個人可以同時感染多種類型的HPV。
（一）有哪些表現(xiàn)？（臨床表現(xiàn)）
生殖器及肛門周圍出現(xiàn)大小不等、形態(tài)各異的增生物。
初期為小丘疹，后期可逐漸增大、增多，形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的贅生物，表面粗糙，通常不痛不癢。
（二）如何治療？
1）主要方法：包括外用藥物（如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏）、物理治療（如激光、冷凍、電灼）或手術切除。
2）最大挑戰(zhàn)：容易復發(fā)。病毒可能潛伏在周圍看似正常的皮膚中，導致疣體再次長出。
3）關鍵措施：治療后需定期復查，堅持隨訪半年以上，以確保病毒被有效控制。同時，接種HPV疫苗可以預防由相應型別HPV引起的尖銳濕疣。
三、“反復發(fā)作”的感染：生殖器皰疹
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒Ⅱ型（HSV-2） 感染引起的一種復發(fā)性、無法根治的病毒性感染。幾乎全部通過性接觸傳播。
（一）有哪些表現(xiàn)？（臨床表現(xiàn)）
1）典型癥狀：在生殖器或肛門部位出現(xiàn)集簇的小水皰，水皰破潰后形成疼痛的表淺潰瘍或糜爛面，最后結痂愈合。
2）首次發(fā)作通常較重，可能伴有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。
3）最大特點：反復發(fā)作。病毒會長期潛伏在人體神經(jīng)節(jié)內，當免疫力下降（如感冒、勞累、壓力大）時，可能再次被激活，導致皮損復發(fā)。
4）特別提醒：孕婦感染
孕婦在分娩時，如果外生殖器有活動性皮損（水皰或潰瘍），病毒可傳染給新生兒，引起新生兒皰疹，嚴重甚至危及生命。
（二）如何治療？
常用藥物：阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物，無法根除病毒，治療的主要目的是減輕癥狀、促進愈合、減少復發(fā)頻率和傳染風險。
如有不適，及早就醫(yī)診斷，不要擅自用藥。
四、核心健康提示
無癥狀不等于無感染：許多性傳播疾?。ㄈ缫略w感染）早期無癥狀，定期篩查是發(fā)現(xiàn)“沉默”感染的關鍵。
規(guī)范診療，伴侶同治：一旦確診，務必在醫(yī)生指導下完成全程治療，并告知性伴侶同時接受檢查和治療，以防交叉感染和病情反復。
預防是最好的保護：堅持正確使用安全套是預防性傳播疾病最有效的方法之一。此外，接種HPV疫苗也是重要的預防手段。
（文章來源：江蘇疾控微信公眾號）
