慢性阻塞性肺疾病（簡(jiǎn)稱“慢阻肺”）是一種常見(jiàn)的、可預(yù)防和可治療的慢性氣道疾病，其特征為持續(xù)的氣流受限，并伴有呼吸系統(tǒng)癥狀如呼吸困難、慢性咳嗽和咳痰。確診需通過(guò)規(guī)范的肺功能檢測(cè)、胸部影像學(xué)檢查及血常規(guī)等檢查手段。
慢阻肺嚴(yán)重威脅我國(guó)居民的健康，其發(fā)病率和患病人數(shù)不容忽視。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)40歲及以上人群中，慢阻肺的患病率高達(dá)13.6%，患者人數(shù)接近1億。然而，其患病知曉率僅為0.9%，肺功能檢查率僅為4.5%，凸顯出“患病率高、知曉率低、規(guī)范化診療率低”的特征。因此，加強(qiáng)慢阻肺的科普教育、早期預(yù)防、早期篩查和規(guī)范化治療迫在眉睫。
慢阻肺的高危人群
慢阻肺的高危人群主要包括35歲及以上且具有以下情況之一者：
1.長(zhǎng)期吸煙者及二手煙暴露者；
2.兒童期曾反復(fù)發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染者；
3.長(zhǎng)期接觸粉塵、有害氣體的人群；
4.經(jīng)常暴露于生物燃料、廚房油煙和空氣污染環(huán)境中的人群。
慢阻肺的典型癥狀
慢阻肺的主要癥狀包括：
1.呼吸困難：這是最常見(jiàn)的癥狀，早期僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，逐漸發(fā)展到日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也會(huì)感到氣短。
2.慢性咳嗽：常為首發(fā)癥狀，初期表現(xiàn)為間歇性咳嗽，隨后可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性。
3.咳痰：通常為少量黏液性痰，感染時(shí)痰量增加，且呈膿性。
4.喘息和胸悶：部分患者會(huì)有明顯的胸悶和喘息，尤其在病情加重時(shí)。
5.其他癥狀：如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮、功能障礙，以及抑郁或焦慮情緒。
如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)慢阻肺？
對(duì)于慢阻肺的高危人群，當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰等癥狀時(shí)，應(yīng)盡早前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查。肺功能檢查是診斷慢性呼吸系統(tǒng)疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，建議40歲及以上人群或高危人群每年進(jìn)行一次肺功能檢測(cè)，以便及早發(fā)現(xiàn)病變。
慢阻肺的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施
慢阻肺的主要危險(xiǎn)因素包括吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露，以及早期呼吸道感染。有效的預(yù)防措施包括：
1.戒煙：戒煙是預(yù)防慢阻肺的最重要步驟，建議加大戒煙宣傳，減少二手煙暴露。
2.減少空氣污染暴露：改善室內(nèi)通風(fēng)條件，避免廚房油煙，霧霾天氣減少外出或佩戴口罩。
3.加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)：改善工作場(chǎng)所的勞動(dòng)條件，減少粉塵、有害氣體及重金屬顆粒的接觸。
4.兒童呼吸道感染防控：保護(hù)嬰幼兒呼吸道健康，避免肺部發(fā)育異常。
5.接種疫苗：定期接種流感疫苗、肺炎疫苗，降低呼吸道感染的發(fā)生率，避免病情加重。
若慢阻肺患者出現(xiàn)氣促、喘息、胸悶、咳嗽加重、發(fā)熱及痰量增多或顏色改變等急性加重癥狀，應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診。
慢阻肺患者的自我健康管理
慢阻肺患者在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，可通過(guò)以下措施進(jìn)行自我健康管理：
1.呼吸康復(fù)訓(xùn)練：學(xué)習(xí)縮唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操等技能，有助于提升呼吸功能。
2.健康生活方式：出行時(shí)注意呼吸道防護(hù)，戒煙，并及時(shí)接種疫苗。
3.正確用藥：規(guī)范使用吸入藥物，定期向醫(yī)生反饋藥物效果及副作用，并每年至少進(jìn)行一次肺功能檢查。
4.居家設(shè)備支持：根據(jù)病情配備脈搏血氧飽和度儀、制氧機(jī)或呼吸機(jī)，儲(chǔ)備急救藥品。
5.識(shí)別急性加重：當(dāng)咳嗽、咳痰、呼吸困難加重時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。
我們呼吁大家重視肺功能檢查，及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)，減少慢阻肺的健康危害。慢阻肺雖然是一種慢性病，但通過(guò)科學(xué)管理和早期干預(yù)，可以大大提高患者的生活質(zhì)量。關(guān)愛(ài)肺部健康，從了解您的肺功能開(kāi)始！
（來(lái)源于中國(guó)疾控中心公眾號(hào)）
